병원 행정직 - 원무과 알아보기

안녕하세요 여러분!

이번 포스팅은 병원 행정을 떠올리면 가장 먼저 생각나는, 모두 다 알지만 모두 다 잘 모르는 원무부 (청구 / 원무 수납 X)에 대해 글을 써 보도록 하겠습니다.  

병원 행정직 직무를 구글링 하면 병원 행정직 정보 자체도 매우 적은데.. 

심지어 다 홍보영상 아니면 매거진 인터뷰이고.  그나마 있는 직무는 모두 다 알만한 총무팀, 재무팀, 기획팀에 대한 거더라고요.

저는 아는 언니가 의료계통 쪽이라 병원 행정직에 대해서 많이 / 자주 접해서 원무부가 어떤 곳인지 대충은 알고 있었는데, 막상 병원 행정직으로 들어오니 원무부가 생각보다 크고 중요한 파트라 놀랐습니다.

그리고 순환근무젠지 뭔지 때문에 ㅋㅋㅋ 의료행정 전공이 아닌 사람도 원무부에 배치받을 수 있더라고요. (그게 바로 제 이야기) 그러니 병원 행정을 준비하시는 모든 취준생 / 이직자 분들이라면 원무부에 대한 이해도는 필수라고 생각합니다. 

제 이전 포스팅 (병원 행정직 A to Z) 포스팅을 읽으신 분들은 아시겠지만, 원무부는 여러분들이 흔히 생각하시는 수납만 있는 부서도 아니고, 심지어 그 '원무 수납'은 외주가 대부분이기에 자소서에 원무수납 파트만 생각하시고 자소서를 작성하시면 낭패를 볼 수 있습니다.  

 

원무부는 
1. 외래 및 입원환자에게 기 제공된 모든 진료내역을 건강보험 요양급여 기준 및 기타 심사기준에 근거하여 심사하고
2. 업무규정에 따라 국민건강보험심사평가원으로 진료비를 즉시에 청구하여 병원 수익의 안정적인 확보를 도모하며
3. 청구 이후 발생하는 각종 사건 (삭감, 반송, 입금, 보류 등)을 분석하고 관리하여 결산하는 업무
를 합니다. 
(출처 - MY WORKPLACE 업무규정집)

말이 참 어렵게 쓰여 있네요ㅎㅎ 

쉽게 말하자면, 원무부는 환자와 건강보험 공단에 돈을 청구하는 부서라고 생각하시면 됩니다. 

조금 더 디테일하게 가자면, 

원무부 심사파트는 제공된 진료내역서를 바탕으로 환자에게 비용효과적인 의료서비스를 제공하려고 의료서비스 내역을 심사하고,

원무부 청구 파트는 심사가 종료된 진료비를 국민건강보험공단으로 청구하며, 입금까지의 과정에서 발생하는 모든 청구, 삭감, 미수, 입금 등을분석 하고 관리하는 일을 합니다. 

 

병원의 수익성과 직결되는 부분이기에 "원무부가 병원의 꽃"이라고 불리는 겁니다.

 

이번 포스팅에서는 간략하게 원무부 심사청구계가 무슨 일을 하는지 알아보았습니다. 

 

모두 취뽀 :)